Добровольное медицинское страхование — особенности и виды на территории РФ, порядок оформления полиса

Что такое ДМС

Моя жена сломала ногу за 6 дней до свадебного путешествия.

Мы рванули в дежурный травмпункт, чтобы сделать рентген. Там было старое оборудование, и по снимку врач долго не мог понять, есть перелом или нет. В итоге он решил подстраховаться и все же наложил гипс, сказав, что через 10 дней в больнице сделают нормальный снимок и тогда все будет ясно.

Это было в пятницу ночью. Уже днем в субботу нас принял хирург в частном медицинском центре, в котором жена обслуживается по ДМС . На современном оборудовании врач сделал еще один снимок и определил, что это не перелом, а трещина. Гипс не нужен, в отпуск можно ехать на костылях.

Быстрый прием у врача, рентген и дальнейшее обследование ничего нам не стоили, зато правильный диагноз позволил отправиться в путешествие. После этого случая я тоже захотел себе полис ДМС и решил разобраться, как он устроен.

Главное за минуту

ДМС — не абонемент в частную клинику, а страховка на случай болезней.

ДМС пригодится, если у вас нервная или физически сложная работа или вы не готовы часами сидеть в очереди и терпеть хамство в государственных больницах.

Если у вас есть ДМС от работодателя, но вы не знаете, что в него входит, позвоните по телефону страховой компании, который указан на полисе. Еще можно попросить приложение к договору в отделе кадров.

Можно договориться с коллегами и оплатить ДМС в складчину, оформив его через работодателя. Это гораздо дешевле, чем покупать индивидуальный полис.

ДМС для частного лица стоит дорого, но, если наступит страховой случай, полис поможет сэкономить гораздо больше.

Если вы сами купили себе или близким полис ДМС , не забудьте заявить налоговый вычет.

Что такое ДМС

В схеме добровольного медицинского страхования важны все три этих слова. Начнем с конца.

Страхование. ДМС — это финансовая услуга крупных страховых компаний. Тысячи клиентов платят небольшие взносы в общий страховой фонд. Если у кого-то из застрахованных случается страховой случай, компания компенсирует его расходы по этому случаю.

Упрощенный пример: 100 человек заплатили по 1000 рублей в страховой фонд. Всего в страховом фонде 100 000 рублей. Один человек из ста заболел и потратил на лечение 50 000 рублей — страховая перевела эти деньги клинике из своего фонда. В фонде осталось еще 50 тысяч.

В ДМС страховой случай связан со здоровьем клиента: если у него что-то заболит, он сможет быстро попасть к врачу, пройти обследование и сразу начать лечение, избежав дополнительных трат. Если за время действия полиса ничего не произойдет, деньги останутся в фонде, из них будут платить другим, менее удачливым застрахованным.

Страхование — это не медицинская, а финансовая услуга. Медицинские услуги оказывают клиники, а страховая просто им платит. В некоторых случаях сначала вы сами платите клинике, а потом страховая перечисляет вам деньги.

Медицинское. На рынке есть много программ по страхованию жизни и здоровья: от травм, несчастных случаев и даже внезапной смерти. Обычно они предполагают выплату фиксированной суммы, которая поможет покрыть затраты на лечение, но чаще это больше похоже на компенсацию морального ущерба. В любом случае искать нужного врача придется самостоятельно.

ДМС работает по-другому: страховая компания договаривается с определенными клиниками, чтобы ее застрахованных клиентов принимали и лечили без очередей и финансовых заморочек. Пациент не должен ничего знать о стоимости и деньгах. Он должен просто прийти в клинику с жалобой и уйти здоровым.

Добровольное. В России есть обязательное медицинское страхование, которое распространяется на всех (грубо говоря). Взносы в фонд ОМС делают все работодатели, не платить нельзя. Правила на всю страну единые, меняются только списки покрываемых услуг от региона к региону.

ДМС — дело добровольное: хочешь — вступаешь в программу, не хочешь — не вступаешь. Частная лавочка, список услуг и клиник у каждой компании свой, условия страхования свои, тарифы свои. Как хотят, так и делают.

Некоторые компании в обязательном порядке оформляют сотрудникам ДМС как часть трудового договора. Это не отменяет того, что программа добровольная: оформлять ДМС — это право компании, а не обязанность.

Страховые компании тоже могут брать на ДМС не всякого клиента. Если страховая видит, что клиент собирается много и часто лечиться, она может отказать ему во включении в программу или сильно завысить цену полиса.

Те же врачи, другие условия

ДМС представляют как «медицинское страхование, но с нормальным сервисом». Имеется в виду, что по этой программе у вас будет доступ к хорошим врачам в хороших клиниках, без очередей и бумажной волокиты.

Читайте также:
Примерная форма дополнительного соглашения к трудовому договору об изменении режима рабочего времени работника - бланк 2022

Но тут есть некоторое лукавство. Страховая компания напрямую не влияет на качество медицинских услуг — она может лишь договориться с нужными клиниками об условиях обслуживания. А лечат и выписывают назначения вам врачи.

Некоторые врачи совмещают смены в государственных и частных клиниках. Сегодня вам нахамили в поликлинике и отправили на болезненную процедуру по записи в восемь утра, а завтра этот же врач в частной клинике вежливо проведет аналогичную процедуру тут же в кабинете. Магия этого преобразования для нас пока непостижима.

Это не значит, что по ДМС вы получите хамство или волокиту, — наоборот, страховые компании стараются работать с хорошими клиниками. Интрига в том, что в хороших клиниках могут быть те же врачи, что и в плохих.

Как пользоваться ДМС

Если у вас уже оформлен ДМС , за помощью в случае болезни можно обратиться двумя способами.

Прямой доступ. Страховая выдает клиенту список медицинских учреждений, в которых можно лечиться по ДМС . Застрахованный просто обращается в одну из указанных клиник, предварительно уведомлять страховую не нужно.

Звонок на «медицинский пульт». Прежде чем идти в больницу, клиент звонит на круглосуточный номер страховой компании. Ему отвечает оператор, который подтверждает или не подтверждает, что страховая готова оплатить нужную услугу. Обычно такими операторами работают люди со средним и высшим медицинским образованием. Они выслушивают жалобы клиента и подбирают необходимую клинику, заранее просчитывая, какие именно услуги будут оказаны пациенту. Если требуемые процедуры попадают под страховку, оператор записывает клиента на прием и высылает в клинику гарантийное письмо: мол, лечите этого гражданина, а мы заплатим вот за эти процедуры.

Это удобно, если застрахованный редко посещает больницы или если с ним что-то случилось в выходные, когда нужная клиника закрыта. По идее, сотрудники страховой должны хорошо знать, где, как и по каким ценам оказываются медуслуги как в плановых, так и в экстренных ситуациях: в какой клинике сильные терапевты, в какой хороший кардиолог, а куда вообще ходить не стоит.

Что будут лечить по ДМС

Иногда люди думают, что ДМС — это такой неограниченный пропуск в частную клинику, как абонемент в бассейн или спортзал. На рынке есть и такие предложения, но это не страхование, а пакетные программы конкретных медицинских центров.

Например, клиника может предложить программу «Диагностика головных болей» за 100 тысяч рублей, туда будет входить несколько десятков исследований. Это не ДМС .

ДМС — страховка от болезней: простуды, отравлений, травм и так далее. В большинство программ ДМС не входит плановый визит к врачу, получение справок для прав, разрешения на оружие или занятий спортом. Услуги, на которые вы можете рассчитывать, зависят от категории вашей программы ДМС . Бывает базовая, расширенная и полная категория.

Я составил усредненные перечни медуслуг и программ ДМС , которые смог получить у страховых компаний. Но если хотите посчитать ДМС самостоятельно, в помощь:

Полис ДМС

Добровольное страхование здоровья стремительно набирает популярность на территории России. В отличие от полиса ОМС, ДМС дает реальную возможность получения широкого спектра качественных медицинских услуг на бесплатной основе. Под действие страховки подпадают лучшие отечественные больницы и клиники. Перечень учреждений и необходимых услуг выбирает сам клиент в индивидуальном порядке.

  1. Полис ДМС
  2. Страховой полис ДМС что это
  3. Что дает полис ДМС
  4. Как пользоваться полисом ДМС
  5. Полис добровольного медицинского страхования
  6. Сколько стоит полис ДМС

Полис ДМС

С помощью базового полиса ДМС застрахованное лицо получает право на бесплатный осмотр терапевта и консультацию любого специалиста. На основании документа также выдают больничные листы и проводят вторичные осмотры. В отдельных случаях базовым документом предусматривается чистка зубов с получением соответствующих стоматологических услуг. Экстренная медицинская помощь в перечень базового набора услуг не входит. Самый доступный вариант добровольной страховки позволяет обращаться в государственные и некоторые муниципальные медучреждения.

Страховой полис ДМС что это

Гораздо более интересным вариантом представляется расширенный полис ДМС, дающий право на бесплатное получение ряда дополнительных услуг. Документ позволяет застрахованному лицу посещать любого врача в пределах муниципального образования или субъекта федерации. Частичная компенсация экстренной медпомощи и санаторное лечение каждые 12 месяцев также входят в стоимость расширенной страховки. Если страховая компания проявила активность в подписании дополнительных договоров, возможно бесплатное прохождение курса массажа.

Что дает полис ДМС

Возможности полиса ДМС:

  1. Лечение в частных медицинских учреждениях.
  2. Обслуживание без очереди.
  3. Госпитализация в комфортных условиях.

Недостатки полиса ДМС:

  1. Ограниченный перечень доступных больниц и клиник.
  2. Слишком дорогие индивидуальные полисы – при лечении в частных клиниках вариант не представляется финансово выгодным.
  3. Оказание медпомощи только в конкретных случаях в рамках выбранной программы.
Читайте также:
Порядок формирования комиссии по проверке знаний по электробезопасности на предприятии – состав и обязанности членов

Как пользоваться полисом ДМС

В обязанности страховой компании входит не только предоставление страховых услуг, но и защита интересов клиента. Каждому страхователю выделяется менеджер, с которым легко и удобно решать организационные вопросы. Помимо этого за клиентом закрепляется врач-куратор, с помощью которого решаются вопросы и задачи медицинского характера.

При наступлении страхового случая в рамках программы клиент получает право на бесплатное предоставление услуг. Дополнительные анализы и консультации не компенсируются за счет страховой компании.

Полис добровольного медицинского страхования

Самый дорогой – полный полис ДМС, дающий право на бесплатное получение любой медицинской помощи на всей территории РФ.

В отдельных случаях предусматривается и лечение за рубежом. За счет страховой компании проводятся обследования, плановые и экстренные осмотры, исследования, организуется санаторное лечение.

Профилактические мероприятия, в том числе и массаж, также входят в стоимость полиса. Итоговая цена такого продукта исчисляется десятками тысяч рублей в год. Но на фоне возможных выплат в несколько миллионов рублей это капля в море.

Сколько стоит полис ДМС

Перед определением стоимости полиса ДМС рекомендуется подумать, приобретение каких услуг необходимо в первую очередь. Отдельным лицам требуется полный спектр услуг, другие желают получать экстренную помощь при ДТП и регулярные стоматологические услуги.

Коэффициенты возрастания начинают применяться от 30 лет. Для граждан в возрасте 50-55 лет применяется коэффициент возрастания 1.2 т.е. на эту цифру умножается итоговая стоимость полиса ДМС.

Совет от Сравни.ру: Сразу после наступления страхового случая необходимо связаться в телефонном режиме с менеджером или куратором страховой компании. Следуйте полученным инструкциям беспрекословно. Не экономьте на здоровье своей семьи, поддерживайте в хорошей форме себя самого. Грамотно подобранный полис ДМС поможет максимально быстро и без последствий пережить любые, в том числе и финансовые трудности, связанные с проблемами со здоровьем.

Как оформить полис ДМС физическому лицу?

Обязательное страхование хоть и является гарантией бесплатной медицинской помощи, но в силу специфических особенностей системы здравоохранения граждане не всегда могут воспользоваться своим правом на безвозмездное лечение. Полис ОМС должен быть в любом случае. Но в тех ситуациях, когда вам нужна качественная медицинская помощь здесь, сейчас и срочно, поможет только полис добровольного страхования.

Полис ДМС — это выбор граждан, а не обязательство. Оформить документы ДМС можно в любой страховой компании. Страховщики предложат вам множество тарифов и сделают полис максимально быстро — они ведь получают прямое вознаграждение за услуги по оформлению ДМС. А в тех ситуациях, когда ваша страховая компания отказывается оплачивать страховой случай, входящий в программу ОМС, обращайтесь к юристам. Эксперты всегда помогут получить положенные страховые выплаты по полису обязательной страховки.

Зачем физическому лицу может понадобиться ДМС

У многих граждан есть какая-то предвзятость к полисам обязательного медицинского страхования. Основанием является их строгое убеждение, что по ОМС невозможно получить достойное и качественное лечение. Некоторым людям проще оформить полис добровольного медицинского страхования, заплатив немалую сумму за такую страховку. Их логика верна отчасти — наличие полиса ДМС позволяет физическим лицам получить все те же услуги, что предлагает бесплатная медицина, только в платных клиниках и без очередей.

Но при этом далеко не все лечение покрывается полисом ДМС. А вот безвозмездные программы обязательной страховки куда более обширны. Есть ли выгода в получении полиса ДМС? И стоит ли его оформлять для того, чтобы лечиться в нашей стране? Давайте разбираться.

Во-первых, оформление полиса добровольного медицинского страхования не освобождает физических лиц от обязанности получить страховку по ОМС (ФЗ № 326-ФЗ от 29.11.2010). Чтобы оформить документы ДМС, не нужно следовать какому-либо закону — отдельных нормативов, регулирующих добровольное страхование физических лиц в нашей стране нет.

Во-вторых, полис ДМС далеко не всегда применим при посещениях врачей — в базовой форме он может использоваться только для срочного или амбулаторного лечения. Все дополнительные визиты, ежегодные осмотры по плану, реабилитационные процедуры и высокотехнологичную диагностику пациенты будут оплачивать сами.

Как же понять, стоит ли оформить полис ДМС, или это лишняя трата денег? Здесь все индивидуально. Если вы — нечастый гость даже в государственных поликлиниках, то дополнительная (и недешевая) страховка однозначно ни к чему. Если же вы предпочитаете обращаться в больницу по каждому поводу, то полис ДМС пригодится хотя бы для того, чтобы избежать очередей и временных затрат. Ну и комфортные условия пребывания в частной клинике играют свою роль при выборе дополнительного страхования.

Перед тем как оформить полис ДМС, стоит проверить программу государственных гарантий по ОМС (Постановление Правительства № 1492 от 08.12.2017). Возможно, причина недовольства бесплатной медициной именно в том, что вы не умеете по максимуму использовать обязательную страховку. Проверьте весь перечень доступных услуг и манипуляций — скорее всего вы найдете там множество процедур, о которых даже не подозревали, и которые можно делать безвозмездно. Например, вы знали, что по полису ОМС можно сделать МРТ?

Читайте также:
Основные изменения в ЖКХ РФ в 2022 году: последние новости

Если же ваше мнение не изменилось, и вы все еще хотите оформить добровольную страховку, то начинайте выбирать компанию-страховщика. Здесь важно не ошибиться и подписать договор именно с той страховой организацией, которая предложит наиболее выгодные условия за приемлемую цену. Каждая компания предлагает базовые, расширенные и полные пакеты при получении полиса ДМС. По сути, база — это то же лечение, что и по ОМС, только в более комфортных условиях. Вот что входит в базовый пакет по полису ДМС:

  • амбулаторное лечение;
  • срочное посещение профильного специалиста по определенной проблеме;
  • экстренная помощь;
  • минимальный набор сопутствующих анализов;
  • вызов специалиста на дом;
  • визит к стоматологу.

В расширенных условиях можно претендовать на компенсацию реабилитационных и восстановительных процедур, санаторно-курортного лечения, планового посещения узконаправленных специалистов. В полных и весьма дорогостоящих покрытиях есть возмещение стационарного лечения в России, а в некоторых случаях и за рубежом, и даже косметических вмешательств. Выбор всегда остается за клиентом. Практически каждая компания предлагает полис ДМС по схеме конструктора, где вместе с базовой программой можно заказать и ряд дополнительных опций на усмотрение застрахованного гражданина.

В любом случае, страховщик будет компенсировать по полису только те страховые случаи, которые прописаны в договоре ДМС. Если компания сочтет тот или иной случай не страховым, она вправе отказать в возмещении. Именно поэтому добровольное медицинское страхование требует взвешенного решения — полис стоит дорого и покрывает далеко не все медицинское вмешательство.

Но если для вас комфорт и качество получения услуг превыше всего, а страховая премия не сыграет существенной роли в бюджете, то оформить полис ДМС однозначно стоит. В случае экстренных ситуаций в партнерской клинике вашего страховщика вы получите действительно скорую помощь без очередей и лишних вопросов.

Как оформляется полис добровольной страховки

Процедура получения добровольного полиса и так весьма проста, и еще упрощается тем, что физическое лицо платит страховую премию. В силу своей выгоды страховщики готовы идти на многие условия страхователя и даже менять договор под конкретного клиента. Однако оформить полис ДМС могут далеко не все — страховые компании понимают, что некоторые категории граждан изначально в зоне риска, а, значит, придется часто компенсировать им страховые случаи. В получении полиса ДМС откажут тяжелобольным людям (ВИЧ, онкология), а также пациентам с зафиксированной наркотической зависимостью. Не высоки шансы на платную страховку и у лиц пенсионного возраста (старше 65 лет).

Есть два варианта получения добровольной страховки — напрямую через страховщика или по трудовому договору на основном месте работы. Многие работодатели даже включают страховку по ДМС в перечень своих преимуществ для привлечения успешных кандидатов. Более того, если руководитель заключил договор коллективного добровольного страхования, у сотрудников есть возможность вписать в платную страховку своих родственников (не всех, конечно) на льготной основе. Однако такой вариант действует не всегда, это нужно уточнять у работодателя.

Самостоятельное получение добровольной страховки начинается с выбора страховщика. Будущему клиенту рекомендуется изучить все возможные предложения и тарифы на страховом рынке и подстроить их под свои потребности. Вот как нужно действовать, чтобы оформить полис ДМС:

  1. Найти правильную компанию. Сопоставить свои запросы с предложениями страховщиков. И самое главное — проверить лицензию и список клиник-партнеров выбранной страховой организации. Лучше ориентироваться на крупные компании с большим опытом и стабильной положительной репутацией. Если не уверены, что правильно оцениваете тарифы и содержание пакетов, воспользуйтесь услугами страхового брокера. Оплату за его работу в большинстве случаев переводят страховщики.
  2. Выбрать страховой пакет. Брокер поможет определиться не только со страхователем, но и с набором услуг. Специалист по страхованию сопоставит ваши запросы и действующие варианты платной страховки.
  3. Обратиться за получением добровольной страхового бланка. Заявление можно подать лично или через официальный сайт страховщика. Для получения добровольной страховки к обращению необходимо приложить паспорт заявителя и СНИЛС. Для иностранных граждан к этому списку добавляются документы, подтверждающие возможность временного пребывания или вид на жительство в РФ. В случае электронного обращения нужно заполнить форму заявления онлайн, правда клиенту все равно придется посетить страховую организацию — для предоставления сопроводительных документов и получения готовой страховки. При необходимости регистры может получить и официальный представитель по доверенности.
  4. Внимательно изучить договор. Это очень важно! Не просматривайте, а вчитывайтесь в каждый пункт. Если какие-то моменты вас не устраивают, прямо сообщайте об этом страховщику. Обычно в тексте договора завуалировано множество оснований для отказа в компенсации, поэтому анализируйте каждую строку и обязательно покажите договор юристу. Подписать соглашение со страховой можно только после положительного заключения профессионального юриста.
  5. Оплатить страховую премию и получить на руки страховку. Документы будут готовы в тот же день после подписания соглашения, однако в силу они вступят не сразу. В некоторых случаях можно обговорить со страховщиком возможность моментального вступления в силу платной страховки.
Читайте также:
Можно ли по доверенности получить загранпаспорт: существует ли в РФ возможность оформить или забрать документ за другого человека?

Если после получения полиса страховщик отказывает в компенсации страхового случая, указанного в соглашении, клиент обязан проинформировать контролирующие инстанции и привлечь компанию к ответственности. Жалобы на противоправные действия страховой организации можно подавать в Федеральную службу по надзору за страхованием. Если же в оказании медицинских услуг по ДМС отказывает здравоохранительное учреждение, то жаловаться нужно непосредственно страховщику.

Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажите. Вам не придётся изучать законы, читать статьи и разбираться в вопросе самим.

ДМС для иностранных граждан

Медицинская страховка входит в перечень обязательных документов для законного пребывания условие иностранных граждан в РФ. Неважно, с какой целью вы прибыли в Россию – как турист, в гости или для того, чтобы устроиться на работу, вы должны приобрести медицинскую страховку.

Зачем иностранцу нужен полис ДМС?

  • Во-первых, полис добровольного медицинского страхования (ДМС) позволяет иностранцу легально находиться на территории России. Это такой же обязательный документ, как паспорт, миграционная карта и разрешение на работу.
  • Во-вторых, ДМС гарантирует получение качественных, и что важно – бесплатных медицинских услуг. Причем как в государственных, так и в частных клиниках. Конечно, всем нам хотелось бы избежать ситуаций, связанных с ухудшением здоровья, но от болезней и травм, как говорится, никто не застрахован. Зато можно застраховаться от того, чтобы не остаться без квалифицированной медицинской помощи – оформить полис ДМС.

О том, как мигранту получить медицинскую помощь в России, вы можете прочитать здесь.

! Важно помнить: набор медицинских услуг, которые покрываются страховкой, напрямую зависит от полиса ДМС.

Сколько стоит ДМС для иностранных граждан?

Стоимость полиса ДМС для мигрантов зависит от нескольких факторов:

  1. Срок действия: от 3 месяцев до года
  2. Набор медицинских услуг: минимальный или расширенный
  3. Сумма страхового покрытия: от 100 тысяч рублей
  4. Возраст и пол
  5. Регион, в котором оформляется страховка

В среднем годовой полис ДМС для иностранных граждан, приобретаемый для оформления трудового патента, стоит 3500 рублей.

Столько в среднем придется заплатить за стандартную программу страхования, которая подразумевает оказание первичной медико-санитарной помощи. Но можно выбрать индивидуальный пакет услуг, например, сконцентрироваться на услугах какого-то одного узкого специалиста – гастроэнтеролога, окулиста и т.д.

Кстати, для граждан стран Таможенного союза и Евразийского экономического союза, стоимость полиса ДМС существенно ниже – порядка 1300 рублей.

В любом случае, полис стоит гораздо меньше, чем лечение любого серьезного заболевания или последствий травмы в поликлинике или больнице.

В подавляющем большинстве случаев полис ДМС оплачивает сам иностранный гражданин. Но это совсем не обязательно. Если мигрант прибывает в Россию для работы, эти расходы может взять на себя работодатель. Это вопрос предварительных договоренностей, и его можно и нужно поднимать в процессе трудоустройства.

! Важно помнить: согласно российскому законодательству, сумма страхового покрытия для мигрантов не может быть ниже 100 тысяч рублей.

Некоторые мигранты имеют право на полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – подробности в этой статье.

Порядок оформления полиса ДМС для иностранных граждан

Необходимые документы

Для получения полиса ДМС иностранным гражданам требуется предоставить копии следующих документов:

  • паспорта или другого документа, удостоверяющего личность
  • миграционной карты
  • регистрации
  • документа, подтверждающего постановку на учет

Куда обращаться

В принципе, оформить медицинскую страховку иностранец может и в своей стране – в страховой компании, туристической фирме, или обратившись за помощью в специальную службу содействия трудовым мигрантам.

Однако такой возможностью мигранты, как правило, не пользуются, предпочитая приобретать страховой полис непосредственно на территории РФ. И это, конечно, оправдано – риск получить недействительный полис ДМС в таком случае минимальный или отсутствует совсем. Ведь страхование в России находится под строгим контролем государства. Тем не менее, надо остерегаться мошенников и выбирать крупные, известные компании, имеющие хорошую репутацию.

Читайте также:
Москва, Южное Бутово - адреса и контакты отделений пенсионного фонда на сегодня

Итак, самый простой способ купить полис добровольного медицинского страхования – обратиться в российскую страховую компанию. Таких компаний в РФ порядка 200, так что проблем с поиском нет. Многие страховые компании имеют свои офисы прямо в пунктах прибытия – аэропортах и железнодорожных вокзалах. Еще один вариант – обратиться в миграционный центр в регионе пребывания.

! Всё чаще оформление ДМС для своих сотрудников берут на себя компании-работодатели, демонстрируя тем самым заботу о нанимаемых трудовых мигрантов и свою социальную ответственность.

Сроки оформления

Прибывший в Россию иностранный гражданин, по законодательству, обязан приобрести полис ДМС в течение 60 часов. Это значит, что мигрант должен за это время предоставить в страховую компанию, работодателю или в миграционный центр необходимые документы и оплатить страховку.

Само оформление документа, согласно нормативам, не должно превышать 30 рабочих дней. Именно в такой срок, и не позднее, должен бланк полиса должен быть готов и выдан мигранту на руки. До этого момента иностранец получает временное свидетельство, которое подтверждает своевременное обращение за страховкой.

Штраф за отсутствие ДМС

Как мы уже отмечали ранее, полис ДМС – это обязательный документ для легального пребывания иностранного гражданина на территории Российской Федерации. Его наличие обязательно, а отсутствие влечет наказание в соответствии с Кодексом об административных правонарушениях.

Часть 1 статьи 18.8 КоАП РФ предусматривает для трудовых мигрантов, работающих в России без полиса ДМС административный штраф в размере от 2000 до 7000 рублей. В крайних случаях (например, если это не первое административное нарушение) нарушителю грозит депортация на родину без права въезда в Россию в течение 5 лет.

Штраф предусмотрен не только в случае отсутствия ДМС в принципе, но и тогда, когда страховая сумма полиса меньше, чем 100 тысяч рублей. Это тоже является нарушением законодательства.

ДМС для детей

Получение полиса ДМС обязательно для всех мигрантов независимо от возраста. Детский страховой полис оформляется для лиц, не достигших совершеннолетия.

Наличие полиса необходимо для посещения ребенком детского сада, школы, спортивных секций или образовательных кружков. Кроме того, для детей не делается исключение и в плане законности пребывания на территории РФ – а без полиса ДМС нахождение в России незаконно, а значит, родители такого ребенка будут оштрафованы.

ДМС для беременных

Если приехавшая в Россию иностранная гражданка ждет ребенка и планирует рожать на территории РФ, она должна воспользоваться специальными страховыми программами для беременных. Полисы ДМС для беременных иностранных граждан включают все обязательные услуги, определенные нормативами Минздрава РФ.

Для будущих мам предусмотрены два основных вида программ ДМС: ведение беременности и родовспоможение. Цена полиса зависит от страховой компании, вида программы, включенных услуг и срока беременности.

Как правило, программа ведения беременности начинается с 5-й недели (самый дорогой по стоимости вариант) по 22-ю неделю. Самый бюджетный вариант начинается с 25 – 30 тысяч рублей, верхняя планка практически не ограничена.

В стандартную программу ДМС для беременных иностранок входят следующие услуги:

  • Консультации врача акушера-гинеколога
  • Лабораторные исследования
  • КТГ, УЗИ
  • Транспортировка в стационар

Как продлить действие полиса ДМС

Если иностранному гражданину необходимо продлить свое нахождение в России, ему следует также позаботиться о продлении всех документов, которые делают это пребывание законным. В том числе и полис ДМС.

Продлить полис можно в любом офисе той страховой компании, где он был оформлен. Процедура проста: сам иностранный гражданин, его работодатель или законный представитель обращается в страховую компанию или предоставляет заявление в МФЦ в срок не позднее 30 дней до окончания действия полиса.

Надеемся, вам был полезен наш материал, и мы ответили на все самые важные вопросы, которые касаются добровольного медицинского страхования иностранных граждан в Российской Федерации.

Работающие в России граждане Кыргызстана теперь могут не только отправлять своим родным деньги, но оплачивать регулярные услуги, которыми пользуются их близкие на родине.

Финансовые вопросы требуют особой осторожности. Особенно, если речь идет о деньгах в долг. Даже небольшую сумму на короткий срок надо брать с умом. Прочитайте наш материал, и вы узнаете, как правильно выбрать микрофинансовую организацию.

*В случае одобрения сумма займа составляет от 5 000 до 100 000 рублей. Заявление подается на сумму займа от 5 000 до 100 000 рублей после рассмотрения сумма выдаваемого займа может быть меньше запрашиваемой, но не ниже 3 000 рублей. При условии полного досрочного возврата суммы займа за 10 дней процентная ставка составит 0%. Клиентам, впервые и повторно получающим займ, он выдается на срок: 63 календарных дня: 1) на сумму от 5 000 до 15 000 рублей (5 000, 9 000, 10 000, 15 000 рублей), процентная ставка со дня следующего за днем выдачи займа и по день возврата займа включительно составляет 0,09% в день (32,85% годовых) или 1% в день (365% годовых); 2) от 5 000 до 15 000 рублей, процентная ставка со дня следующего за днем выдачи займа и по день возврата займа включительно составляет 1% в день (365% годовых); на срок 170 календарных дней на сумму 15 000 или 30 000 рублей, процентная ставка – 0,99% в день (361,35% годовых). Предоставление второго и последующего займа клиентам на сумму от 40 000 рублей до 100 000 рублей возможно ранее, но не более чем за 1 год до даты подписания ими заявления о предоставлении потребительского микрозайма, получавшим у ООО МКК «Страна Экспресс» микрозайм (-займы) и соответствующим в совокупности иными критериями, перечисленными в пункте 6.1. Правил предоставления потребительских микрозаймов ООО МКК «Страна Экспресс» (https://stranaexpress.ru/documents) на следующих условиях: на срок 170 календарных дней: 1) на сумму 40 000 или 50 000 рублей, процентная ставка – 0,99% в день (361,35% годовых; 2) на сумму 75 000 или 100 000 рублей, процентная ставка – 0,35% в день (127,75% годовых).
Займы доступны гражданам России, Таджикистана, Узбекистана, Азербайджана, Казахстана, Грузии, Кыргызстана, Молдовы, Беларуси, Украины и Армении от 18 до 75 лет включительно. Займы выдаются наличными в пунктах обслуживания или при выполнении условий, предусмотренных Правилами предоставления потребительских микрозаймов, доступны для получения на карты Мир, Visa или Mastercard (в т.ч. Maestro), эмитированные любым банком РФ. Заемщики, не находящиеся на обслуживании у ООО МКК «Страна Экспресс» (в т.ч. впервые получающие займ), оформляющие займ с помощью приложении “Денежные переводы KoronaPay” версии 3.82.0 (для Android OS) и 2.89 (для iOS) или более поздней, могут получить займ только на банковскую карту. Информация о доступности получения займа на карту отобразится в мобильном приложении “Денежные переводы KoronaPay”. Условия действительны на 08.12.2021 г.
**Срок рассмотрения заявления на заем не более 48 часов, в случае необходимости дополнительной проверки документов и (или) технических сбоев в работе до 5 рабочих дней. Подробная информация об услуге – на сайте https://stranaexpress.ru в разделе «Документы». Займ предоставляет ООО МКК «Страна Экспресс» Рег. № в Гос. реестре МФО 2120719001908 от 07.08.2012 г., (г. Новосибирск, ул. М. Джалиля, 11, офис 116, ОГРН 1121902000879). Услуги по переводу денежных средств без открытия банковского счета предоставляются РНКО «Платежный Центр» (ООО), лицензия ЦБ РФ № 3166-К от 14.04.2014 г., г. Новосибирск, ул. Кирова, 86, ОГРН:1025400002968.

Читайте также:
Пенсионный фонд в Приморско-Ахтарске - адрес, телефон, режим работы отделения

Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google LLC. Apple и App Store являются товарными знаками Apple Inc.

Чтобы оформить онлайн займ в МКК «Страна Экспресс», воспользуйтесь специальным предложением «Займы» в мобильном приложении «Денежные переводы» (6+).

Заем предоставляет ООО МКК «Страна Экспресс» Рег. № в Гос. реестре МФО 2120719001908 от 07.08.2012 г., (г. Новосибирск, ул. М. Джалиля, 11, офис 116, ОГРН 1121902000879). Услуги по переводу денежных средств без открытия банковского счета предоставляются РНКО «Платежный Центр» (ООО), лицензия ЦБ РФ № 3166-К от 14.04.2014 г., г. Новосибирск, ул. Кирова, 86, ОГРН:1025400002968. Apple и App Store являются товарными знаками Apple Inc. Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google LLC.

Как работает полис ДМС: плюсы, минусы, особенности добровольной страховки

Как работает полис ДМС: плюсы, минусы, особенности добровольной страховки

Каждый гражданин России имеет право на получение врачебной помощи по полису ОМС. Обязательная страховка включает в себя базовый набор медицинских услуг. Такой полис выдают бесплатно, для оформления достаточно заявления, паспорта и СНИЛС. Кроме ОМС, в России есть еще система добровольного страхования здоровья. Спектр услуг по полису ДМС разнообразнее, к тому же обследования проводят врачи частных клиник. Расскажем подробнее, как работает добровольное медицинское страхование, сколько стоит полис ДМС и от каких рисков защищает.

Что дает страховой полис ДМС

Страховые компании заинтересованы в том, чтобы как можно больше людей оформляло полисы ДМС. Поэтому страховщик тщательно следит за качеством оказываемых услуг: взаимодействует с лечебными учреждениями, консультирует клиентов, оперативно реагирует на обращения.

Для пациента ДМС дает следующие преференции:

  • лечение в частных клиниках;
  • отсутствие очередей;
  • быстрое обслуживание.

Но минусы тоже есть:

  • высокая стоимость полиса;
  • ограниченный выбор медицинских организаций;

Помощь окажут лишь тогда, когда случай входит в перечень страховых, прописанных в договоре. За дополнительные услуги придется платить из своего кармана.

Виды полисов ДМС

В зависимости от перечня услуг, входящих в страховку, различают следующие виды полисов ДМС:

  • Базовый. Дает право на консультацию терапевта или любого узкого специалиста. По такому полису разрешено оформить больничный лист в случае заболевания (без визита в государственную поликлинику). Чаще всего базовые программы дублируют функции ОМС, только лечат человека не в муниципальном, а в частном медучреждении.
Читайте также:
Форма ПД-4: бланк квитанции для оплаты госпошлины в 2022 году

В отдельных случаях застрахованное лицо может рассчитывать на профилактический осмотр стоматологом, но без лечения зубов. Вызвать платную скорую помощь по такому полису нельзя.

  • Стандартный. Пациент вправе сдавать разные анализы, лечить зубы (речь идет об установке простых пломб или чистке зубного камня).
  • Расширенный. Документ позволяет пациенту бесплатно проходить любые медицинские процедуры, в том числе, МРТ, массаж. В стоимость входит компенсация экстренной медицинской помощи и оплата путевок в санатории. Бывает даже предусмотрено лечение за рубежом.

Кроме того, есть специальные программы, защищающие от конкретных рисков: укуса клеща, простудных заболеваний или гриппа, травм в результате ДТП. Такие полисы стоят дешевле тех, которые включают в себя широкий спектр услуг.

Как оформить ДМС

В ряде организаций полисы ДМС выдают всем сотрудникам, без исключения. Работодатели делают это не только ради заботы о здоровье персонала. Оформление ДМС позволяет юрлицам получить льготы при уплате налогов.

Хотите оформить полис ДМС самостоятельно? Изучите предложения страховых компаний. Стоимость зависит от списка услуг, перечня покрываемых рисков, возраста и состояния здоровья гражданина. При наличии хронических заболеваний страховка будет дороже. Еще один значимый фактор — род деятельности человека (учителю полис обойдется дешевле, чем полицейскому или пожарному). На цену также влияет уровень сети клиник, которые обслуживают пациентов по полису ДМС.

ВАЖНО:

Перед заключением договора убедитесь, что у компании есть лицензия на страховую деятельность.

Если гражданин работает официально, он имеет право на получение налогового вычета за оформление добровольной медицинской страховки (не только на себя, но и на супруга, родителей или детей в возрасте до 18 лет). Максимальная сумма возврата — 15600 рублей за 1 год.

postImg

Платформа Destream, объединяющая творческих людей со всего мира, создала банковскую карту для участников комьюнити: блогеров, стримеров, креаторов. Финтех-компания представляет технологическую поддержку в получении донатов, реализуя мгновенные денежные переводы через международные платежные системы. Теперь к перечню электронных кошельков, карт Visa и Mastercard платформа добавит пластик; собственного выпуска, что позволит блогерам получать деньги быстрее. Destream организует выплаты донатов с ресурсов Facebook, Youtube, Twitch, Instagram и других. Банки часто блокируют подобные операции, расценивая их как подозрительные, запрашивают у получателей дополнительные документы для подтверждения личности. Из-за консервативной политики многих финансовых организаций блогеры и стримеры теряют заработок. Destream упрощает процедуру вывода пожертвований: человек может вывести средства со всех сайтов одним платежом на виртуальную карту сервиса. Выпуск продукта для контент-креаторов доступен по индивидуальному запросу зарегистрированных пользователей. Старт проекта запланирован на 3-й квартал 2022 года. Предварительно сделать заказ можно на сайте компании. По словам представителей платформы, они предлагают удобное решение для вывода заработка блогеров, которые создают качественный контент в интернете. Источник: Destream.

По информации банка Ренессанс Кредит, клиенты с каждым годом становятся более технически подкованными и молодыми. Такой информацией поделились эксперты банка после анализа клиентских данных. Исследование, которое провели сотрудники Ренессанс Кредит, было направлено на то, чтобы выявить возраст людей, получающих те или иные банковские продукты. Аналитики выяснили, что основные изменения стали происходить с зимы 2019-2020, то есть совпали с началом пандемии коронавируса. Значительно изменился облик среднего потребителя кредита. До пандемии это был человек чуть старше 40, а в прошлом году усредненному; получателю денег стало уже 37-38 лет. По прогнозам, в 2023 году более половины заёмщиков составят люди моложе 30 лет. Катализатором такого процесса стала пандемия коронавирусной инфекции. Банки шире используют цифровые технологии, а клиенты чаще предпочитают оформить услугу или банковский продукт через мобильное приложение, чем посещать отделение. Эксперты Ренессанс Кредит полагают, что уже через год 90% клиентов будет пользоваться мобильным банкингом. Резко подскочила и доля платежей через NFC. До пандемии такой способ расчета использовало лишь 2% потребителей банковских продуктов, а в следующем году прогнозируют рост до 40%. Заболеваемость коронавирусом в России продолжает увеличиваться. На 2 февраля зафиксировано более 141 тыс. новых случаев заражения. Больше 17 тыс. россиян с диагнозом COVID-19 были госпитализированы. Источник: пресс-служба банка Ренессанс Кредит.

Торговые площадки и маркетплейсы заметили падение спроса на аппаратуру для майнинга после публикации доклада ЦБ о возможном запрете операций с киберденьгами в стране. Некоторые компании, напротив, заявляют о росте продаж видеокарт за счет геймеров. Представители торговых площадок отметили, что изменение поведения покупателей было выявлено после заявления представителей регулятора о намерении запретить добычу и оборот цифровых монет в России. А за нарушение Центробанк предложил ввести высокие штрафы. В результате количество объявлений о продаже видеокарт выросли, а спрос на них упал в среднем на 4%. Аналитики маркетплейса Wildberries заявили, что 20-26 января граждане купили в 5,5 раз больше подобного оборудования, чем годом ранее. Сотрудники площадки не прогнозируют значительного сокращения объемов продаж, так как помимо майнинга аналогичные приборы используют любители видеоигр и специалисты, занимающиеся обработкой роликов и фотоконтента. В оценке спроса и предложения есть сложности, связанные с тем, что майнеры не всегда приобретают комплектующие у зарегистрированных продавцов. Часто оборудование покупают с рук через сервисы, например, Avito, или в Telegram-каналах. Видеокарты иногда попадают в страну нелегальными способами, и вести учет по ним практически невозможно. Текущую ситуацию на рынке криптовалют можно назвать умеренно-оптимистичной. На 2 февраля в 14:00 стоимость биткоина составляла $38597,4. За сутки она выросла на 0,85%. Эфириум прибавил 1,12% цены, достигнув отметки $2766,91 за штуку. Источник: компании Марвел-Дистрбуция и Wildberries.

Читайте также:
Пенсионный фонд в Анадыре - адрес, телефон, режим работы отделения

В этом месяце в России начал действовать закон об арктическом гектаре;. Согласно нормативному акту, каждый россиянин сможет бесплатно получить участок, расположенный в Арктической зоне. Ранее такая возможность была только у жителей Заполярья. Программа начала работать в августе прошлого года, но в первые полгода ее действие распространялось только на тех, кто уже живет на территории Арктической части России. Теперь же стать владельцем территории на севере страны сможет каждый гражданин, в том числе проживающий за границей. Оформить бесплатный участок можно в одном из шести северных регионов, а также на архипелаге в Баренцевом море. Заявки принимают от одного человека или от группы, в которой состоят более 10 участников. Карта земельных участков опубликована на официальном сайте программы. Стать собственником территории можно через пять лет после переезда, при условии, что земля будет освоена за это время. Алексей Чекунков, глава Минвостокразвития России: За первые полгода работы программы Гектар в Арктике; поступила примерно 4,3 тыс. заявок. Больше 2 тыс. россиян уже осваивают землю в Заполярье;. Аналогичная программа, позволяющая стать владельцем участка на Дальнем Востоке, работает уже шестой год. Ею воспользовались уже более 97 тыс. человек. Гектар в Арктике; призван развить экономику регионов и дать гражданам России новые возможности для продвижения своих идей. Источник: Минвостокразвития России.

1 сентября 2021 года вступил в силу закон, касающийся внесудебного банкротства физических лиц. Согласно нормативному акту, граждане, допустившие крупные просрочки по кредитам и не способные погасить займы, могут бесплатно пройти процедуру банкротства и списать все долги. Расскажем подробнее о законе, для кого конкретно он предусмотрен и как проходит внесудебное банкротство. Что такое банкротство вне суда До 2021 года процедура банкротства выглядела одинаково для всех категорий заемщиков. Истец обращался в суд, в отношении гражданина заводили дело и назначали финансового управляющего, который брал под контроль все денежные поступления и расходы клиента. За услуги специалиста приходилось платить, сумма вознаграждения составляла минимум 25 тыс. рублей. Процесс длился месяцами и даже годами, в зависимости от сложности ситуации. С появлением внесудебного банкротства многое изменилось. Расскажем об особенностях процедуры: подходит для случаев, когда сумма задолженности не превышает 500 тыс. рублей; в суд идти не нужно; процедуру проводят через МФЦ; гражданин не несет никаких расходов; максимальный срок исполнения 6 месяцев. Какие виды долгов учитывают: платежи по банковским ссудам и займам МФО (включая проценты, пени и штрафы); налоги и взносы; обязательства по договорам поручительства. Размер задолженности определяют на дату подачи заявления в МФЦ. Важно, чтобы общая сумма не превышала 500 тыс. рублей. Процедура внесудебного банкротства возможна только при совпадении следующих условий: В отношении гражданина уже проводилось судебное производство и в результате было выявлено: у него нет имущества, которое можно взыскать. На момент подачи заявления заемщик не участвует в неоконченных разбирательствах. Данную информацию проверяют на Госуслугах или на официальном сайте ФССП. Как оформляют внесудебное банкротство Хотите списать долги через упрощенное банкротство? Предлагаем пошаговую инструкцию: Подайте заявление в МФЦ по месту прописки или пребывания. Приложите документы: кредитные договоры, квитанции об уплате ссуды, справки об остатке долга. Перечислите всех кредиторов, укажите, кому и сколько должны. Объясните, почему не можете выплачивать займы, штрафы и налоги. Если забудете упомянуть какое-то обязательство, вас от него не освободят. Дождитесь ответа от МФЦ. Заявление проверяют на соответствие критериям и добавляют в федеральный реестр сведений о банкротстве. Этап занимает 3 рабочих дня. После включения данных в реестр начинают непосредственно процедуру банкротства. Она длится 6 месяцев. В это время приостанавливают начисление пеней и штрафов. Банк не имеет права списывать деньги со счетов клиента, а судебным приставам запрещено продавать имущество для погашения долгов. Гражданину нельзя брать кредиты и выдавать поручительства. Внесудебное банкротство физлица: важные нюансы Есть список долгов, в отношении которых нельзя провести процедуру банкротства: алименты; возмещение морального ущерба; выплата зарплаты и выходного пособия; возмещение вреда здоровью и жизни. Пока идет банкротство, у кредиторов есть право подать на заемщика в суд. Это делают в следующих случаях: банка или МФО нет в заявлении гражданина; задолженность указана, но сумма занижена; у должника обнаружено имущество; у клиента улучшилось финансовое положение, но он не уведомил МФЦ; сделка признана недействительной по иску кредитора. При начале судебного разбирательства процедуру банкротства приостанавливают до выяснения обстоятельств. Последствия внесудебного банкротства По истечении 6 месяцев, если ничто не помешало процедуре, с клиента списывают все долги (за исключением тех, от которых нельзя избавиться по закону). Теперь заемщику запрещено: брать займы в МФО и ссуды в банке без указания на факт банкротства (5 лет); занимать руководящие должности в ООО, АО, ПАО (3 года); входить в органы управления финансового учреждения (10 лет). Также гражданин не имеет права руководить страховой компанией, инвестиционным или негосударственным пенсионным фондом. Данное ограничение действует 5 лет.

Читайте также:
Какие потребуются документы, чтобы вписать ребенка в загранпаспорт и что для этого нужно сделать?

Полис ДМС

Государственные медицинские учреждения зачастую не отвечают ожиданиям пациента, а обращения в частные клиники приводят к значительным расходам.

Выходом из такой ситуации становится оформление полиса добровольного медицинского страхования (ДМС).

Страховая компания гарантирует предоставление квалифицированной медицинской помощи и защиту интересов клиента. Решением организационных вопросов займутся менеджер и личный врач – куратор.

Полис ДМС – это документ, дающий право застрахованному лицу получать дополнительные услуги сверх обязательного медицинского страхования (ОМС).

Такой документ дает возможность получить квалифицированную помощь, не задумываясь об оплате услуг. Деньги на счёт лечебного учреждения переведёт страховая компания.

Строгой классификации полисов ДМС нет. Можно выделить следующие виды:

  • Базовый
    В этот пакет входят бесплатные консультации врачей, диагностический осмотр врача терапевта и получение больничного листа. Невысокая сумма страховки не позволит клиенту рассчитывать высокотехнологичное лечение. Это самый дешёвый вариант полиса.
  • Расширенный
    В этом пакете к элементам базового полиса добавляются многочисленные опции. Например, клиент сможет записаться на прием к любому врачу по телефону и прийти на прием в клинику в назначенное время. А также пациент один раз в год может получить бесплатное лечение в санатории.
  • Полный
    Этот полис стоит дороже остальных. Клиенту окажут широкий спектр медицинской помощи в лучших медцентрах и больницах нашей страны или в заграничных клиниках. Страховая компания оплатит расходы на срочные осмотры, дополнительные диагностические процедуры и даже, если понадобится, курортное лечение. Годовая стоимость такой медицинской страховки исчисляется десятками тысяч долларов.
  • Комбинированный или «конструктор»
    Этот вид полиса по функционалу занимает промежуточное положение между базовым и расширенным пакетом. Клиент самостоятельно выбирает виды страховых услуг и включает их в договор.
  • Ситуационные или сезонные программы
    Такая страховка пользуется большим спросом в конкретный период, так как у неё узкая направленность и невысокая стоимость.

Страховые компании классифицируют свои программы и по коллективному принципу. Для юридических лиц предлагается корпоративный вид страхования, для частных клиентов оформляют индивидуальную или семейную страховку.

Как правильно выбрать

  1. Сравнить рейтинги компаний и примерную стоимость медицинских страховок. Чтобы страховая компания могла обеспечить высокий уровень обслуживания, она должна быть авторитетной и надёжной. Должна нести полную ответсвенность за качество услуг, которое предоставляет лечебное учреждение. Плюсом будет наличие сети собственных клиник.
  2. Изучить перечень медуслуг клиники, с которой страховая компания заключила договор:
    • наличие узких специалистов и оборудования;
    • территориальное расположение;
    • отзывы о работе этого учреждения.
  3. Уточнить объем предоставляемой медицинской помощи.
  4. Изучить перечень исключаемых заболеваний и лечебных процедур, количество обращений к специалисту.
  5. Выбрать конкретную программу.

При выборе программы учитывайте те риски, которые могут случиться при вашем образе жизни и состоянии здоровья.

Как получить

Для получения полиса ДМС нужно обратиться в выбранную страховую компанию и заключить договор.

При себе необходимо иметь:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • амбулаторную карту (необязательно, но она может понадобится для определенных программ страхования);
  • заявление на страхование.

Договор

Добровольное медицинское страхование – это договор с многочисленными приложениями, который подписывается в двух экземплярах каждой стороной: страховой компанией и клиентом.

Договор ДМС заключается на любой срок, но не менее 1 месяца. Обычно страховые компании заключают договоры на 1 год с возможностью продления.

Читайте также:
Правила увольнения сотрудника в последний день больничного

В дополнение к договору страховые компании выдают полис ДМС. Законодательством РФ не предусмотрена единая форма этого документа.

Поэтому каждая организация сама решает, как будет выглядеть полис ДМС. Документ либо распечатывается на специальном бланке, либо выдаётся в виде пластиковой карточки.

На документе должны быть указаны:

  • серия и номер полиса;
  • Ф.И.О. застрахованного лица;
  • срок действия страховки;
  • номерной штрих-код;
  • голограмма;
  • печать организации.

Полис выдаётся в офисе страховой фирмы. Активация документа произойдет через 10-14 дней.

Некоторые фирмы оформляют его в электронном виде. Клиент на сайте компании самостоятельно выбирает подходящий пакет страховки, вводит персональные данные и вносит оплату.

Есть компании, например ВТБ страхование, которые предлагают электронные полисы в форматах приложений для смартфонов: Pass Book, Pass Wallet.

Полис, памятку о том, что делать при наступлении страхового случая и список медучреждений, в которые клиенту следует обращаться за помощью, отправят на адрес электронной почты клиента. При обращении в клинику с собой нужно взять полис, который необходимо заранее распечатать, и паспорт.

Как пользоваться

Если наступил страховой случай и клиенту следует обратиться за медицинской помощью, то действовать можно через страховую компанию или сразу обратиться в лечебное учреждение:

  1. В первом случае, следует позвонить сотрудникам страховой компании, которая оформила ДМС, и сообщить о намерении обратиться к врачу. Диспетчер страховой фирмы свяжется с медицинским учреждением и уточнит время визита к врачу. Затем сообщит эту информацию вам.
  2. Второй способ короче. Клиент самостоятельно обращается с полисом ДМС и паспортом в клинику, указанную страховой фирмой. Медики оказывают ему необходимую помощь.

Стандартные медицинские процедуры клиенту окажут без согласования. Дорогостоящие процедуры согласовываются со страховой компанией.

Стоимость

Цена страховки определяется индивидуально.

Каждая фирма разрабатывает собственные программы и тарифы.

Для точного подбора и обсуждения деталей лучше обратиться в офис страховой компании.

Для экономии времени можно воспользоваться онлайн-калькуляторами, которые представлены на сайтах страховых компаний.

На стоимость страховки влияют следующие факторы:

  • Возраст и пол
    Чем моложе клиент, тем ниже цена страховки. Дороже страховка обойдётся мужчинам, так как по статистике они больше подвержены рискам. Дети страхуются по особым условиям.
  • Объем медицинских услуг
    Чем больше заболеваний и проблем со здоровьем будет охватывать программа, тем больше будет стоимость полиса. Дополнительные пункты в договоре увеличивают стоимость полиса.
  • Выбранная программа
    Страховые компании предлагают программы по лечению конкретных заболеваний. Такие предложения дешевле, чем комплексные программы.
  • Хронические заболевания
    При заключении договора с клиентом, у которого есть серьезные хронические заболевания, фирма вправе использовать период ожидания от 3 до 6 месяцев. Цена при этом также увеличится. Страховая может отказать больному клиенту, которому понадобится дорогостоящая терапия.
  • Акции и скидки
    Крупные страховые организации предлагают дисконтные программы. Скидки при наличии у клиента нескольких полисов, например ОСАГО и страхования жилища. Скидки для родственников, организаций.

Страховая компания оплатит расходы клиента на лечение только в пределах установленной договором суммы. В период действия страховки клиент может увеличить сумму за дополнительную плату.

Цена полиса может увеличиться, если медицинские услуги будут оказываться в другом городе или регионе.

Универсальные страховки стоят дороже, но разрешают получать специализированную помощь в каждом уголке России.

На июнь 2018 года стоимость полиса дополнительной медицинской страховки начинается с 15 тысяч рублей. Максимальная сумма практически не ограничена.

Отличие полисов ОМС и ДМС

Полис ОМС бесплатно выдается каждому гражданину. Только при наличии такого полиса в государственных клиниках бесплатно окажут медицинскую помощь.

В России нет единых стандартов диагностики и лечения, и медуслуги, которые не входят в программу ОМС оплачиваются пациентом самостоятельно. Этот фактор снижает эффективность ОМС.

ДМС – это платная страховка, которая дополняет и расширяет программу обязательного медицинского страхования.

Полис ДМС гарантирует медицинскую помощь без потерь времени и нервов. Лечение проводится в платных клиниках, с использованием современного оборудования.

Основные преимущества ДМС:

  • клиент лично формирует необходимую страховую программу;
  • самостоятельно определяет виды и объем необходимых услуг;
  • сам выбирает медучреждения.

ДМС в нашей стране пока только развивается.

В России еще мало медучреждений, способных оказать медицинские услуги высокого уровня. Но количество таких центров, где работают врачи высокой квалификации, постепенно увеличивается.

Растёт и число людей, которые выбирают ДМС: надёжную защиту своего здоровья.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: